¿Qué es un copago?

Seguro de Salud con Copago

Cada vez son más las personas que optan por contratar un seguro de salud que les permita una asistencia sanitaria rápida y ágil, complementando así los servicios de la sanidad pública. Y es que a la hora de escoger un seguro de salud es importante detectar cuáles son nuestras necesidades, si vamos con frecuencia o no al médico, qué esperamos que incluya nuestra póliza, etc. 

Para aquellos que quieren una póliza por precaución, que no tienen previsto acudir más de tres o cuatro veces al año al médico y buscan un seguro de salud para todos los bolsillos, lo más recomendable es elegir la modalidad con copago. El copago es una forma de financiación aplicada a algunos servicios de salud, donde el usuario paga una parte del coste del tratamiento, medicamento o visita médica. Esta vía de financiación se puede aplicar tanto a la sanidad pública o privada.

La cantidad a pagar con esta modalidad, varía en función del servicio médico, y puede oscilar entre 1 y 100 euros. En la mayoría de los casos, el importe se agrega al pago total de la prima a cancelar en el siguiente mes. Es decir, si un asegurado se realiza una prueba médica, por ejemplo una ecografía, al mes siguiente se le pasará el recibo de la prima más el coste asociado a este servicio. 

Cada aseguradora establece sus propios baremos de copago que se comunican al asegurado en las Condiciones General de la póliza. En este sentido, es importante resaltar que cuánto más económica sea la prima mensual, mayor serán los copagos por cada servicio médico. 

En Elma, por ejemplo, limitamos en alguno de nuestros productos el copago en 295€ para no penalizar la enfermedad. Superado dicho límite los servicios no tendrían coste para el asegurado. Asimismo, los 10 primeros servicios por año y asegurado son gratuitos, el asegurado solo pagará a partir del 11º servicio.

Beneficios del copago

Esta modalidad ha ido ganando, cada vez, más adeptos gracias a sus múltiples ventajas, entre las cuáles destacan: 

• Las primas con copagos son más bajas, por tanto, permiten al beneficiario pagar menos mensualmente por su seguro de salud. 
• El copago permite al asegurado pagar únicamente los servicios médicos cuando tiene una necesidad real.
• Esta modalidad ofrece un control sobre el gasto sanitario. De este modo, el usuario sólo acudirá al médico si realmente lo necesita, asumiendo la parte de copago que le corresponda. 
• El beneficiario de un sistema de copago tendrá derecho a disfrutar de los mejores tratamientos de la sanidad privada, a través de un pago mínimo proporcional. De esta manera, se evita que el usuario renuncie a este tipo de ventajas por un problema económico. 

Si necesitas más información, no te pierdas las preguntas más frecuentes sobre seguros de salud.

¿Qué tener en cuenta al elegir un copago?