Endometriosis, cómo detectar esta enfermedad silenciosa

Un motivo de consulta frecuente, entre las mujeres en edad fértil, son los dolores pélvicos durante la regla. Cuando estos son muy dolorosos, progresivos y/o afectan la posibilidad de quedarse embarazada, el médico debe sospechar de Endometriosis.

La Endometriosis es la implantación y crecimiento de tejido que pertenece al útero en un sitio que no le corresponde. Lo más frecuente es encontrarlo a nivel de los ovarios y el peritoneo pélvico, que es una membrana que recubre los órganos que se encuentran en la región baja del abdomen. La razón por la cual produce síntomas dolorosos, que se vuelven incapacitantes, es que este tejido responde hormonalmente al ciclo menstrual, produciéndose sangrado y desprendimiento con la regla.

Síntomas de la Endometriosis

 

La Endometriosis es una enfermedad crónica de causa desconocida, aunque se cree que existe cierta predisposición genética, que afecta a un 10% de la población femenina en edad fértil.

El dolor que produce la Endometriosis puede presentarse con alguna de las tres “D”:

Dismenorrea: dolor pélvico que se presenta, exclusivamente, durante la menstruación. Las mujeres lo refieren como dolores menstruales, dolores de reglas, cólicos menstruales. Este dolor puede no estar asociado a ninguna patología aparente (dismenorrea primaria) o estarlo (dismenorrea secundaria). La causa más frecuente de la dismenorrea secundaria es la Endometriosis.

Dispareunia: dolor genital recurrente o persistente en la pelvis profunda, durante o después, del acto sexual.

Dolor pelviano crónico: Dolor que dura más de 6 meses, sin necesidad de estar presente todos los días, que no coincide con la regla y que se vuelve incapacitante requiriendo consulta médica. El dolor se produce en el ombligo, pared abdominal, pelvis, región lumbosacra y glútea. Algunas mujeres pueden referirse a él como dolor de ovarios.

 

Otros síntomas que se deben tener en cuenta son:

  • Sangrado intermenstrual: aquellos sangrados que se producen fuera del periodo de la regla.
  • Síntomas abdominales: distensión abdominal, dificultad y dolor con la defecación.
  • Síntomas urinarios: disuria (dificultad al orinar)
  • Dolor de espalda
  • Hemorragias en orina o al defecar
  • Infertilidad: está presente en el 30-40% de las mujeres afectadas.

 

La presencia de estos síntomas puede tener relación con que, si bien las localizaciones más frecuentes han sido las mencionadas arriba, otras localizaciones pueden ser la vejiga, el intestino, estómago y pulmón.

La Endometriosis es la implantación y crecimiento de tejido que pertenece al útero en un sitio que no le corresponde. Esta enfermedad afecta a un 10% de la población femenina en edad fértil. 

La Endometriosis es una enfermedad silenciosa ya que muchos de los síntomas son socialmente aceptados como normales, no solo por la población femenina sino que trascienden lo cultural. Por este motivo, tanto profesionales como pacientes pueden llegar a subestimar los síntomas, con un retraso en el diagnóstico de hasta 7 años.

El diagnóstico definitivo se realiza tras exploración laparoscópica, sin embargo, el especialista puede utilizar otras herramientas como el examen físico o las técnicas de imágenes ante una alta sospecha clínica.

Existe un tratamiento adaptado a cada mujer, a sus necesidades y al grado de extensión y severidad de la enfermedad. Por ello, ante cualquier síntoma relacionado, se recomienda consultar con el ginecólogo. 

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